深圳醫(yī)保報銷需要滿足的條件？

2018-07-20 真社保社保論壇

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以深圳醫(yī)療報銷報銷為例：

一. 醫(yī)保必須要繳滿一年才能報銷嗎？我的社保到現(xiàn)在只交了半年多，做手術(shù)也可以報銷90%嗎？

答：不是的，繳了醫(yī)保次月就可以享受醫(yī)保報銷待遇的。

報銷比例

參加基本醫(yī)療保險一檔的人員按其繳費基數(shù)的0.2%按月繳費；

參加基本醫(yī)療保險二檔的人員按其繳費基數(shù)的0.1%按月繳費；

參加基本醫(yī)療保險三檔的人員按其繳費基數(shù)的0.05%按月繳費。

參保人發(fā)生的醫(yī)療費用中屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的（以下簡稱基本醫(yī)療費用）由基本醫(yī)療保險基金按本辦法規(guī)定支付；屬于地方補(bǔ)充醫(yī)療保險支付范圍的（以下簡稱地方補(bǔ)充醫(yī)療費用）由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金按本辦法規(guī)定支付。

1.居民醫(yī)保的繳費工作是按照年度為單位的，就是說如果想享受下年度的居民醫(yī)保待遇，必須在當(dāng)年8月23日前繳納下年的醫(yī)保費用。

扣費成功后，即可享受下年度（全年）的醫(yī)保待遇。

居民醫(yī)保沒有繳費的年限限制，隨時可以取消的。

2.職工醫(yī)保的繳費工作是按照月度為單位的，個人和單位有各自的繳納比例，職工的醫(yī)保是從該職工每月工資里扣取一部分，單位也要為該職工繳納相應(yīng)數(shù)額的醫(yī)保費用。

繳費后，下個月即可享受醫(yī)保待遇。

二.種植牙齒社保可以報銷嗎？如果可以報銷，報幾成？

答：種植牙齒不能報銷，這個項目不在醫(yī)保報銷目錄里，屬于自費項目。

如果你離職或者是個體工商戶無法自己繳納社保，可以找歡雀小保幫你繳納噢！

三.深圳市生育險沒買夠1年,破腹產(chǎn)住院可以報銷嗎？

答：按照深圳最新的生育保險條例的規(guī)定，生育險需繳滿12個月才能享受報銷待遇；未滿12個月，可以先自己墊付費用，等到繳滿12個月后再去社保局辦理報銷手續(xù)。

但是需要注意的一點是，必須在出院后的一年內(nèi)去報銷，否則無效。

所以，小編在這里提醒下各位正在備孕的準(zhǔn)媽媽，在備孕期間就可以提前找歡雀小保幫你代繳醫(yī)保繳哦，免得到時候因為沒有繳滿年限而影響住院報銷。