7月1號更新醫(yī)療保險住院和門診的最高報銷額度

2019-05-25 真社保 未知
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每年的7月1號對于參保人來講,都有很多變化,除了繳費提高,社保待遇也會提高,7月以后退休的人,也會采用新的社平工資作為計算標準,撫恤金和喪葬費標準也相應提高,另外還有一點,就是報銷的額度也會恢復為最高額度,雖然最高報銷額度有160萬,但對于剛參?;蛘咧袛鄥⒈5娜藖碇v,11萬的額度還是有可能不夠用的,對一些額度已經(jīng)用完的人來講,那就辦理出院后再重新住院。【推薦閱讀:4元的阿莫西林漲到18元!沒有交醫(yī)療保險,你還敢看病嗎?】
 
【一】門診額度
主要是針對基本醫(yī)療二檔、三檔和少兒醫(yī)保參保人而言,這類參保人每年會有1000元的門診額度,只要在綁定醫(yī)院就可以享受報銷,這1000元是屬于社區(qū)統(tǒng)籌基金的錢,屬于不用白不用的錢,因為它不會累計到下1年,7月1號以后就清零上年度的額度,同樣的,如果7月1號以前已經(jīng)把1000元用完了,那7月1號以后又有1000元了;
 
7月1號更新住院和門診的最高報銷額度
【二】住院和大病門診報銷額度
我們說的報銷額度指的是年度報銷額度,即每年的7月1號至次年6月30號,連續(xù)交6年有160萬的額度,正常情況下是用不完的,但沒有交那么多年的情況下,那額度是有可能不夠用的,特別是大病的情況下,像小孩子白血病,那隨便就要幾十萬的治療費用,這種情況下,如果是額度用完了,那7月1號以后就有新的額度,這樣就不會給患者造成太大的經(jīng)濟負擔;
 
【三】對于一檔參保人的影響
有一些慢性病患者,由于每年產(chǎn)生很多的普通門診費用,而他們已經(jīng)達到了報銷70%的條件,其中一個條件是要自費超過5009元,7月1號以后,他們又要重新滿足這個要求,也就是說要再自費5009元以后,看門診才可以享受70%的報銷了;